При вскрытии погибших от желтой лихорадки обнаруживаются резко выраженное трупное окоченение, желтушное окрашивание синюшной кожи, склер, подкожной жировой клетчатки. На серозных оболочках, в различных органах и в особенности на слизистой кишечника и желудка постоянно обнаруживаются множественные кровоизлияния различной величины. В полости желудка и кишечника содержится изменившаяся, темного цвета, кровь. Печень обычно нормальной величины или слегка увеличена, тестоватой консистенции; на разрезе ткань ее с желтоватым оттенком. Селезенка не увеличена, полнокровная. Мышца сердца дряблая, на разрезе тусклая, с многочисленными участками желтоватого цвета. Почки обычно увеличены, капсула напряжена. Ткань почек желтоватого цвета, граница коркового слоя с мозговым стерта. В паренхиме почек и слизистой лоханок обнаруживаются множественные кровоизлияния. Слизистая почечных лоханок желтушная. Оболочки и вещество головного-мозга полнокровны, местами обнаруживаются мелкие кровоизлияния. При микроскопическом исследовании основные изменения обнаруживаются в печени и почках. В печени наблюдаются резко выраженные явления белковой и жировой дистрофии и гиалиновый некроз печеночных клеток. Некротизированные гиалинизированные клетки известны под названием телец Каунсильмана. Несмотря на весьма выраженные некрозы, при выздоровлении печеночные клетки восстанавливаются за счет регенерации, и развития цирротических процессов в печени не наблюдается.
