Как лечить перелом пальца

Переломы пальцев, особенно пальцев рук, случаются довольно часто. Они могут возникать под воздействием прямого удара или непрямой травмы. К сожалению, исход лечения нередко бывает неудовлетворительным вследствие недооценки серьезности повреждения и ошибок в диагностике.

Обнаружив или заподозрив у себя наличие перелома пальца (особенно, если травмирован палец руки), немедленно обратитесь к травматологу. Первоочередная задача врача при переломе пальца – сопоставление отломков (если имеет место перелом со смещением). Если эта процедура не будет проведена в кратчайшие сроки – в первые-вторые сутки после травмы – функция пальца может быть безвозвратно утрачена. Если же имеется перелом без смещения костных отломков, на травмированный палец накладывают гипсовую ладонную лонгету, шину Белера или современный пластиковый фиксатор. Срок ношения этих фиксирующих устройств – приблизительно один месяц.
Сопоставление отломков проводят обычно с местным обезболиванием, после чего накладывают на палец гипс на две-три недели. За это время должны исчезнуть травматическое воспаление и отек, рассосаться гематомы.

Если отломки разошлись широко, и сопоставление их консервативным путем невозможно, проводится оперативное вмешательство под общим наркозом. Хирург обнажает отломки, устанавливает их в правильное положение и фиксирует металлическими спицами (одной или двумя). Рану зашивают и накладывают на палец гипсовую повязку на один месяц. По истечении этого срока проводится вторая операция, с целью извлечения спиц. Гипс после этого накладывается снова и оставляется до пяти недель.

В любом случае поврежденный палец фиксируется в сгибательном положении. Неправильная иммобилизация (в выпрямленном положении) может привести к развитию тугоподвижности пальца. Остальные пальцы, не пострадавшие при травме, оставляются свободными. После снятия фиксирующих устройств пациент должен немедленно начинать «разрабатывать» травмированный палец, т.е. совершать им активные движения в постепенно увеличивающемся объеме. Одновременно назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Все эти мероприятия направлены на борьбу с развитием тугоподвижности пальца.

В зависимости от характера и локализации перелома, при отсутствии осложнений, трудоспособность восстанавливается через один-полтора месяца.